Trudnoća ili „drugo stanje“ vrijeme je u kojem dolazi do razvoja ploda (djeteta) u tijelu buduće majke. Naizgled tako jednostavno objašnjenje krije u sebi bezbroj pitanja, zbunjenosti, strahova, uzbuđenja, iščekivanja i neopisivog veselja. Tijelo buduće majke prolazi kroz brojne promjene koje zahvaćaju svaki sustav ljudskog bića, a sve u svrhu prilagodbe na nove uvjete i nove zadatke, a to su normalan i zdrav razvoj djeteta kao i njegovo rođenje. Svaka trudnoća posebna je i jedinstvena na svoj način, te je ponekad uslijed brojnih promjena koje se događaju teško razlučiti što je to normalno i fiziološki, a koji su to simptomi koji nas plaše i zabrinjavaju jer mogu upućivati na patološke pojave i promjene. Isto tako, svi mi drugačije reagiramo na promjene u tijelu i različito se nosimo sa potencijalnim problemima.
Kad normalno postane nenormalno – simptomi koji nas mogu preplašiti
Ponekad se zbog određenih bolesti ili poremećaja kod majke, koja su poznata od ranije, trudnoća više nadzire i označava kao rizične kako bi joj se pristupilo s još više pažnje, a sve u svrhu što boljeg ishoda trudnoće. S druge strane, imamo trudnoće koje su najnormalnije, ali se zbog prečeste pojave određenih simptomi ili pojave istih u prevelikim količinama javlja velika zabrinutost kod budućih majki.
Jedan od takvih simptoma je
vaginalni iscjedak. Većina žena primijetit će pojačani vaginalni iscjedak već u prvom tromjesečju trudnoće, i to je potpuno normalno te upravo tako mora biti. Štoviše, ima i svoju funkciju. Žlijezde smještene na grliću maternice i okolnim stijenkama izlučuju bjelkastu tekućinu koja ispire bakterije i mrtve stanice iz ženina intimnog područja te se time sprječava nastanak raznih upala koje izazivaju svrbež, peckanje, bol i oticanje tog vrlo delikatnog područja. No, količina izlučene sluzi, boja, konzistencija i miris mogu varirati od osobe do osobe, odnosno mogu upućivati i na neke probleme u vaginalnom području. U vagini se nalaze tzv. “dobre bakterije” koje pridonose uravnoteženoj i zdravoj mikroflori te one “loše” koje izazivaju razne upale. Tijekom trudnoće može doći do prekomjernog umnožavanja i nakupljanja većih količina bakterija u intimnom području, odnosno do poremećaja ravnoteže dobrih i loših bakterija u rodnici i oko grlića maternice, što može dovesti do infekcije zvane
bakterijska vaginoza. Bolest može protjecati bez simptoma ili se očitovati bjelkasto-sivkastim ili bjelkasto-zelenkastim, rijetkim iscjetkom neugodnog i karakterističnog mirisa ribe. Ako simptomi nisu prejaki, ovaj bakterijski disbalans može se uravnotežiti sam od sebe s jačanjem imuniteta, no kod izraženijih simptoma preporučuje se posjet ginekologu i liječenje.
Bakterijska vaginoza se ne smatra spolno prenosivom bolesti pa partnera nije potrebno liječiti.
Žućkasto-bijeli iscjedak najčešće označava gljivičnu infekciju. Zbog pojačanog lučenja progesterona i estrogena u organizmu tijekom trudnoće, vaginalno područje postaje vrlo plodno tlo za prekomjerno razmnožavanje
gljivica, posebno Candide. Ako je u pitanju gljivična infekcija, uz nju osim žućkasto-bijelog mrvičastog iscjetka ide i oticanje, lagana bolnost, crvenilo i svrbež vanjskih spolnih organa te neugoda tijekom spolnog odnosa. Zelenkasto-žućkasti grudasti iscjedak neugodnog mirisa može biti pokazatelj težeg oblika infekcije. Uz iscjedak, prisutna je bol u donjem abdomenu, a javljaju se i svrbež i peckanje. Moguće je da se radi o takozvanoj trihomonijazi i terapiju će trebati uzimat i partner iako on možda neće imati nekih posebnih simptoma.
Vaginalno krvarenje za vrijeme trudnoće također može biti simptom koji nas može preplašiti. Točkasto krvarenje ili sukrvica u vrlo ranoj fazi trudnoće normalna je pojava, najčešće uzrokovana implantacijskim krvarenjem. To krvarenje valja razlikovati od ostalih vaginalnih krvarenja koji za vrijeme trudnoće mogu biti znak da nešto nije u redu. Krvarenje koje je drukčije od vaše normalne mjesečnice (jače ili slabije i obično tamnije), praćeno jakim, upornim bolom na jednoj strani trbuha, može biti znak izvanmaternične trudnoće. Jako krvarenje, osobito ako se usto javi i uporan bol u leđima ili trbuhu, može biti povezano s potencijalnim ili stvarnim spontanim pobačajem. U kasnijim fazama trudnoće krvarenje može biti znak
placente previe - kad je posteljica vrlo blizu ušća maternice i pokriva ga djelomice ili potpuno. Kod rane je trudnoće nisko ležeća posteljica normalna pojava, ali kako trudnoća napreduje i maternica raste, posteljica se u većini slučajeva pomiče prema gore. Rizik pojave predležeće posteljice viši je kod žena koje su imale različita oštećenja stijenke maternice u prethodnim trudnoćama, koje su rodile carskim rezom, imale operacije maternice ili pobačaje. Vjerojatnost pojave predležeće posteljice također može povisiti potreba za većom površinom posteljice zbog djetetove povećane potrebe za kisikom ili hranjivim tvarima - na primjer kod višeplodne trudnoće. U kasnijoj trudnoći pojava vaginalnog krvarenja može se javiti zbog infekcije sa prijetećim prijevremenim porodom. Međutim,
pojava sukrvice neposredno nakon pregleda ne mora vas brinuti jer je vjerojatno vezana za oštećenje nježnih kapilara grla maternice za vrijeme manuelnog pregleda.