Liječenje hemoroida laserom

Karakteristike izgleda i funkcije spolnih organa kod malih djevojčica

31. svibnja 2023.

Cardioprevent-inovativni preventivni test za kardiovaskularne bolesti

24. siječnja 2024.

hemoroidi

Što su hemoroidi?

Hemoroidi su dio normalne anatomije rektuma i anusa u obliku jastučića u stijenci rektuma i anusa koje sadrže vene i živčana vlakna. Njihova važnost je velika jer pomažu funkciji analnog sfinktera prilikom zatvaranja analnog kanala u stanjima kada je tlak u trbuhu povišen, a zbog velike količine živaca, važni su pri razlikovanju stolice od tekućine i plina. Oni su često mjesto patoloških zbivanja pa tako preko 50% ljudi nakon 50. godine života ima probleme s hemeroidima.

Upravo zbog navedenoga, ukoliko se ne liječi, hemeroidalna bolest može značajno remetiti kvalitetu života kod bolesnika te dovesti do daljih komplikacija.

Klasifikacija hemoroida

Hemoroidi se klasificiraju ovisno o njihovoj lokalizaciji u odnosu na nazubljenu liniju:

Vanjski - to su čvorovi koji su locirani ispod nazubljene linije, prekriveni su pločastim epitelom, inervirani su kožnim živcima, i ako su simptomatski, liječe se isključivo kirurški
Unutarnji - to su čvorovi koji su smješteni iznad nazubljene linije, prekriveni su cilindričnim epitelom, inervirani su visceralnim živicima. Oni se liječe ovisno o stupnju njihova prolapsa, pa se tako razlikuju:

I. stupanj - čvorovi koji krvare, ali ne ispadaju
II. stupanj - čvorovi koji ispadaju iz analnog kanala, ali se spontano vraćaju
III. stupanj - čvorovi koji protrudiraju iz analnog kanala i vraćaju se jedino na manualni pritisak
IV. stupanj - čvorovi koji se ne smanjuju i kontinuirano prolabiraju iz analnog kanala

Kako nastaju?

Hemoroidi nastaju zbog pritiska na krvne žile u rektumu i anusu. Tako mogu nastati i zbog stalnog naprezanja prilikom pražnjenja stolice, a zatvor stolice (opstipacija) naprezanje još više povećava.Postoje brojni faktori koji utječu na nastanak hemoroidalnih čvorova, a među najznačajnijima su dugotrajno sjedenje ili stajanje na radnom mjestu, prekomjerna tjelesna težina, trudnoća, kronične bolesti kao npr. bolesti jetre, i dr.Važnu ulogu u razvoju hemoroidalnih čvorova ima i nasljeđe.

Simptomi

Glavni simptom je krvarenje. Hemoroidi mogu krvariti tipično nakon pražnjenja stolice i tada se na površini stolice zapaža krv ili je toaletni papir krvav. Dodatni simptomi koji su često prisutni su svrbež, učestali nagon na stolicu i osjećaj nepotpunog pražnjenja stolice. Kao komplikacija može se razviti upala ili tromboza čvora i tada je glavni simptom bol.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju inspekcije i digitorektalnog pregleda, međutim, često je potrebno dodatno učiniti endoskopiju kako bi se moglo ocijeniti ima li bolesnik neku težu bolest, kao što je tumor.

Liječenje hemoroida

Kako je već navedeno, pravovremeno liječenje hemoroida je važno da se ublaže simptomi bolesti i time poboljša kvaliteta života. Također pravovremenim i adekvatnim liječenjem hemoroida izbjegavaju se komplikacije poput upale, tromboze i prolapsa sluznice rektuma koje dodatno ograničavaju svakodnevno funkcioniranje bolesnika.

Liječenje može biti konzervativno i kirurško. Odluku o načinu liječenja može donjeti jedino iskusni koloproktolog na temelju anamnestičkih podataka dobivenih od bolesnika i detaljnog pregleda bolesnika.

Operacijska metoda liječenja hemoroida (hemeroidektomija) je donedavno bila najbolja i najuspješnija metoda za liječenje hemoroida.

Operacijki zahvat hemoroida podrazumjeva uklanjanje samo izmjenjenih čvorova. Zahvat se može izvoditi u lokalnoj anesteziji (ako je riječ samo o jednom čvoru) ili u općoj anesteziji kada je potrebno odstraniti 2 ili 3 hemoroidalna čvora.

Operacijskim zahvatom se u potpunosti odstrani povećano tkivo vanjskih ili unutarnjih hemoroida što uključuje sluznicu i dio kože. Rana koja je nastala može se ostaviti otvorena (Morgan Milligan metoda) ili se može zašiti (Fergusonova metoda).

U Europi i Hrvatskoj se češće primjenjuje otvorena metoda, za razliku od Amerike gdje Fergusonova metoda ima širu primjenu.

Operacijski zahvat hemoroida po Morgan-Milliganu koji se radi u našoj poliklinici daje 100% učinak i pacijent je trajno oslobođen hemoroidalnih tegoba.

Međutim klasična operacijska procedura kao metoda liječenja, danas se sve više izbjegava, budući da je sam zahvat te postoperacijski oporavak vrlo bolan i dugotrajan.

Danas se, upravo zbog toga, sve više pribjegava inovativnim metodama koje su manje invazivne, jednako učinkovite a osiguravaju brzi oporavak bolesniku.

Upravo takva procedura je laserska operacija hemoroida, LHP (laser hemoroidoplastika) koja se izvodi u našoj poliklinici.

Postupak laserske operacije hemoroida

1. Pregled

Kliničkim pregledom i detaljnim uzimanjem anamnestičkih podataka od strane iskusnog stručnjaka odlučuje se o najidealnijom obliku liječenja hemoroida u određenog bolesnika. Naime, u našoj poliklinici osiguran je individualni pristup svakom bolesniku, a za vrijeme samih konzultacija svakom bolesniku se pružaju informacije koje ga zanimaju vezane za samu lasersku proceduru, očekivanim rezultatima i ciljevima.

2. Preoperativna priprema

Naš tim stručnjaka kojega čine kirurg, anesteziolog te medicinske sestre, dati će vam detaljne upute kako se adekvatno pripremiti za samu proceduru. Zahvat se može izvesti u kratkotrajnoj općoj anesteziji ili spinalnoj anesteziji.

3. Operacijski zahvat

Laserski operacijski zahvat izvodi se pomoću laserske sonde koja se uvodi u svaki hemeroidalni čvor do njegove baze. Emisijom energije lasera, ciljano se uzrokuje koagulacija krvne žile koja opskrbljuje hemoroid, a da pritom okolno tkivo i sluznica ostaju neoštećeni. Kako laserska energija uzrokuje koagulaciju krvne žile tako se volumen hemeroidalnog čvora smanjuje i to za oko 30 % za vrijeme samog zahvata a tijekom nekoliko tjedana od zahvata nastupa potpuna regresija čvorova.

4. Postoperacijski oporavak

Sam zahvat zbog svoje minimalne invazivnosti izvodi se u sklopu jednodnevne kirurgija, tako da svega nekoliko sati od zahvata bolesnik odlazi na kućnu njegu. S obzirom da se tijekom laserske operacije hemoroida ne oštećuje okolno zdravo tkivo, tj. koža I sluznica, bol je nakon ovog tipa operacije zanemariva. Upravo iz tog razloga, laserska operacija hemoroda je najpopularnija metoda u odnosu na sve druge metode operiranja hemoroida. Osim bolova kod ove operacijske procedure izuzetno su rijetke i druge komplikacije kao što su infekcija, krvarenje i sl. pa se bolesnici mogu vratiti svojim aktivnostima već za nekoliko dana od samog zahvata. Ova napredna tehnologija omogućuje nam da našim bolesnicima osiguramo precizno liječenje hemoroidalnih čvorova s minimalnim komplikacijama (bol, krvarenje), a da je dugoročni rezultat liječenja gotovo identičan klasičnom kirurškom zahvatu.

Napisano od: Dr.med. Elizabet Glavan, Specijalist opće kirurgije, subspecijalist abdominalne kirurgije

Obratite nam se s povjerenjem

Nazovite nas telefonski na +3851 3764 246 ili pošaljite upit putem online obrasca u nastavku stranice

Ne odgađajte zdravlje

Pošaljite upit

Radno vrijeme

Pon - čet: 10-20h

Petak: 10-18h

Subotom: po dogovoru

Nedjeljom i blagdanom zatvoreno

Tel: +3851 3764 246
E-mail: [email protected]

Lokacija

Trg Petra Preradovića 6

Poliklinika Fleur smjestila se na drugom katu rezidencije "Centra Cvjetni“ (ulaz s Varšavske).

Vidi detaljnije kako doći u polikliniku.